Flite andedan kay la ensektisid (IRS) se yon metòd kle pou redwi transmisyon vektè Trypanosoma cruzi, ki lakòz maladi Chagas nan anpil nan Amerik di Sid.Sepandan, siksè IRS nan rejyon Grand Chaco, ki kouvri Bolivi, Ajantin ak Paragwe, pa ka rivalize ak lòt peyi nan Kòn Sid la.
Etid sa a te evalye pratik IRS woutin ak kontwòl kalite pestisid nan yon kominote tipik endemik nan Chaco, Bolivi.
Engredyan aktif alpha-cypermethrin (ai) te kaptire sou papye filtre ki te monte sou sifas mi vaporisateur la epi mezire nan solisyon tank espre prepare lè l sèvi avèk yon Twous Kantitatif Ensektisid (IQK™) ki te valide pou metòd HPLC quantitative.Done yo te analize lè l sèvi avèk yon modèl regresyon efè melanje negatif binom pou egzamine relasyon ki genyen ant konsantrasyon ensektisid aplike nan papye filtre ak wotè miray espre, kouvèti espre (sifas sifas espre / tan espre [m2 / min]), ak obsève / espere espre.rapò pousantaj.Yo te evalye tou diferans ki genyen ant konfòmite founisè swen sante ak pwopriyetè kay yo ak kondisyon IRS pou kay vid yo.Pousantaj alfa-cypermethrin la rezoud apre melanje nan tank espre prepare yo te quantifye nan laboratwa a.
Varyasyon enpòtan yo te obsève nan konsantrasyon alpha-cypermethrin AI, ak sèlman 10.4% (50/480) nan filtè ak 8.8% (5/57) nan kay reyalize konsantrasyon an sib nan 50 mg ± 20% AI/m2.Konsantrasyon yo endike yo endepandan de konsantrasyon yo jwenn nan solisyon espre respektif yo.Apre melanje alfa-cypermethrin ai nan solisyon an sifas prepare nan tank la espre byen vit rezoud, ki te mennen nan yon pèt lineyè nan alfa-cypermethrin ai pou chak minit ak yon pèt 49% apre 15 minit.Se sèlman 7.5% (6/80) nan kay yo te trete nan to a espre OMS rekòmande nan 19 m2 / min (± 10%), pandan y ap 77.5% (62/80) nan kay yo te trete nan yon pousantaj pi ba pase espere.Konsantrasyon an mwayèn nan engredyan aktif delivre nan kay la pa t 'siyifikativman ki gen rapò ak pwoteksyon espre obsève.Konfòmite nan kay la pa t afekte siyifikativman pwoteksyon espre oswa konsantrasyon mwayèn sipèmetrin ki te delivre nan kay yo.
Livrezon IRS ki pa pi bon yo ka akòz pwopriyete fizik pestisid yo ak nesesite pou revize metòd livrezon pestisid yo, tankou fòmasyon ekip IRS yo ak edikasyon piblik pou ankouraje konfòmite.IQK™ se yon zouti enpòtan ki zanmitay jaden ki amelyore kalite IRS ak fasilite fòmasyon founisè swen sante yo ak pran desizyon pou manadjè nan kontwòl vektè Chagas.
Se maladi Chagas ki te koze pa enfeksyon ak parazit Trypanosoma cruzi (kinetoplastid: Trypanosomatidae), ki lakòz yon seri de maladi nan imen ak lòt bèt.Nan imen, enfeksyon sentòm egi rive semèn rive mwa apre enfeksyon epi li karakterize pa lafyèv, malèz, ak epatosplenomegali.Yon estime 20-30% nan enfeksyon pwogrese nan yon fòm kwonik, pi souvan kardyopati, ki karakterize pa domaj nan sistèm kondiksyon, aritmi kadyak, malfonksyònman vantrikul gòch, ak finalman ensifizans kadyak konjestif ak, mwens souvan, maladi gastwoentestinal.Kondisyon sa yo ka pèsiste pou plizyè deseni epi yo difisil pou trete [1].Pa gen vaksen.
Fado mondyal maladi Chagas nan 2017 te estime a 6.2 milyon moun, sa ki lakòz 7900 lanmò ak 232,000 ane lavi ajiste pou andikap (DALYs) pou tout laj [2,3,4].Triatominus cruzi transmèt nan tout Amerik Santral ak Sid, ak nan kèk pati nan sid Amerik di Nò, pa Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae), kontablite pou 30,000 (77%) nan kantite total nouvo ka nan Amerik Latin nan 2010 [5] .Lòt wout enfeksyon nan rejyon ki pa endemik tankou Ewòp ak Etazini gen ladan transmisyon konjenital ak transfizyon san ki enfekte.Pou egzanp, nan peyi Espay, gen apeprè 67,500 ka enfeksyon pami imigran Amerik Latin yo [6], sa ki lakòz sistèm swen sante depans anyèl 9.3 milyon dola ameriken [7].Ant 2004 ak 2007, 3.4% nan fanm imigran ansent Amerik Latin yo te fè tès depistaj nan yon lopital Barcelona te seropozitif pou Trypanosoma cruzi [8].Se poutèt sa, efò pou kontwole transmisyon vektè nan peyi endemik yo enpòtan anpil pou diminye fado maladi a nan peyi ki pa vektè triatomine [9].Metòd kontwòl aktyèl yo enkli flite andedan kay la (IRS) pou diminye popilasyon vektè nan kay ak alantou kay, tès depistaj matènèl pou idantifye ak elimine transmisyon konjenital, tès depistaj bank transplantasyon san ak ògàn, ak pwogram edikasyon [5,10,11,12].
Nan kòn sid Amerik di sid la, vektè prensipal la se pinèz patojèn triatomi.Espès sa a se prensipalman andivò ak andivò ak kwaze lajman nan kay ak koule bèt.Nan bilding ki mal konstwi, fant nan mi yo ak plafon yo pote pinèz triatomine, ak enfestasyon nan kay yo patikilyèman grav [13, 14].Southern Cone Initiative (INCOSUR) ankouraje efò entènasyonal kowòdone pou konbat enfeksyon domestik nan Tri.Sèvi ak IRS pou detekte bakteri patojèn ak lòt ajan espesifik sit [15, 16].Sa a te mennen nan yon rediksyon enpòtan nan ensidans maladi Chagas ak konfimasyon ki vin apre pa Òganizasyon Mondyal Lasante ke transmisyon vektè yo te elimine nan kèk peyi (Irugway, Chili, pati nan Ajantin ak Brezil) [10, 15].
Malgre siksè INCOSUR, vektè Trypanosoma cruzi pèsiste nan rejyon Gran Chaco Ozetazini, yon ekosistèm forè sèk pandan sezon an ki kouvri 1.3 milyon kilomèt kare atravè fwontyè Bolivi, Ajantin ak Paragwe [10].Moun ki rete nan rejyon an se pami gwoup ki pi majinalize yo epi yo viv nan povrete ekstrèm ak aksè limite a swen sante [17].Ensidans enfeksyon T. cruzi ak transmisyon vektè nan kominote sa yo se pami pi wo nan mond lan [5,18,19,20] ak 26-72% nan kay ki enfeste ak tripanosomatid.infestans [13, 21] ak 40–56% Tri.Bakteri patojèn enfekte Trypanosoma cruzi [22, 23].Majorite (>93%) nan tout ka maladi Chagas ki bay vektè nan rejyon Kòn Sid la rive nan Bolivi [5].
Aktyèlman, IRS se sèl metòd lajman aksepte pou diminye triacine nan imen.infestans se yon estrateji istorikman pwouve pou diminye chay plizyè maladi vektè moun yo [24, 25].Pati nan kay nan vilaj la nan Tri.infestans (endèks enfeksyon) se yon endikatè kle otorite sante yo itilize pou pran desizyon sou deplwaman IRS epi, sa ki enpòtan, jistifye tretman timoun kwonik enfekte san risk pou yo reenfeksyon [16,26,27,28,29].Efikasite IRS ak pèsistans transmisyon vektè nan rejyon Chaco a enfliyanse pa plizyè faktè: move kalite konstriksyon bilding [19, 21], aplikasyon IRS ki pa pi bon ak metòd siveyans enfestasyon [30], ensètitid piblik konsènan kondisyon IRS Konfòmite ba [ 31], aktivite rezidyèl kout nan fòmilasyon pestisid [32, 33] ak Tri.infestans te redwi rezistans ak/oswa sansiblite nan ensektisid [22, 34].
Ensektisid piretroid sentetik yo souvan itilize nan IRS akòz letalite yo nan popilasyon sansib nan pinèz triatomine.Nan konsantrasyon ki ba, yo te itilize ensektisid piretroid tou kòm irite pou chase vektè yo nan fant miray yo pou rezon siveyans [35].Rechèch sou kontwòl kalite pratik IRS yo limite, men yon lòt kote yo montre ke gen varyasyon enpòtan nan konsantrasyon engredyan aktif pestisid yo (AI) ki te lage nan kay yo, ak nivo yo souvan tonbe pi ba pase ranje konsantrasyon sib efikas [33,36, 37,38].Youn nan rezon pou mank de rechèch kontwòl kalite se ke segondè-pèfòmans likid chromatografi (HPLC), estanda an lò pou mezire konsantrasyon nan engredyan aktif nan pestisid, se teknikman konplèks, chè, e souvan pa apwopriye pou kondisyon toupatou nan sosyete a.Dènye pwogrè nan tès laboratwa kounye a bay metòd altènatif ak relativman chè pou evalye livrezon pestisid ak pratik IRS [39, 40].
Etid sa a te fèt pou mezire chanjman nan konsantrasyon pestisid pandan kanpay woutin IRS ki vize Tri.Phytophthora infestans nan pòmdetè nan rejyon Chaco, Bolivi.Konsantrasyon engredyan aktif pestisid yo te mezire nan fòmilasyon ki prepare nan tank espre ak nan echantiyon papye filtre kolekte nan chanm espre.Faktè ki ka enfliyanse livrezon pestisid nan kay yo te evalye tou.Pou sa ka fèt, nou te itilize yon tès kolorimetrik chimik pou quantifier konsantrasyon piretroid nan echantiyon sa yo.
Etid la te fèt nan Itanambicua, minisipalite Camili, depatman Santa Cruz, Bolivi (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Fig. 1).Rejyon sa a fè pati rejyon Gran Chaco nan Etazini e li karakterize pa forè sèk sezonye ak tanperati 0-49 °C ak presipitasyon 500-1000 mm / ane [41].Itanambicua se youn nan 19 kominote Guaraní nan vil la, kote anviwon 1,200 rezidan ap viv nan 220 kay ki te bati sitou nan brik solè (adobe), kloti tradisyonèl ak tabiques (ki rele lokalman tabique), bwa, oswa melanj de materyèl sa yo.Lòt bilding ak estrikti ki toupre kay la gen ladan abri bèt, depo, kwizin ak twalèt, ki te bati ak materyèl menm jan an.Ekonomi lokal la baze sou agrikilti de sibzistans, sitou mayi ak pistach, ansanm ak ti bèt volay, kochon, kabrit, kana ak pwason, ak sipli pwodwi domestik yo vann nan vil mache lokal Kamili (apeprè 12 km lwen).Vil Kamili tou bay popilasyon an yon kantite opòtinite travay, sitou nan sektè konstriksyon ak sèvis domestik.
Nan etid sa a, pousantaj enfeksyon T. cruzi pami timoun Itanambiqua yo (2-15 ane) te 20% [20].Sa a se menm jan ak seroprevalans enfeksyon nan mitan timoun yo rapòte nan kominote vwazen Guarani, ki te wè tou yon ogmantasyon nan prévalence ak laj, ak vas majorite nan rezidan ki gen plis pase 30 ane yo te enfekte [19].Transmisyon vektè konsidere kòm wout prensipal enfeksyon nan kominote sa yo, ak Tri ki se vektè prensipal la.Infestans anvayi kay ak dépendances [21, 22].
Otorite sante minisipal ki fèk eli a pa t kapab bay rapò sou aktivite IRS nan Itanambicua anvan etid sa a, sepandan rapò ki soti nan kominote ki tou pre yo endike klèman ke operasyon IRS nan minisipalite a te sporadik depi ane 2000 ak yon flite jeneral 20% beta sipèmetrin;te fèt an 2003, ki te swiv pa konsantre flite nan kay enfeste soti nan 2005 a 2009 [22] ak sistematik flite soti nan 2009 a 2011 [19].
Nan kominote sa a, twa pwofesyonèl sante ki fòme nan kominote a te fè IRS lè l sèvi avèk yon fòmilasyon 20% konsantrasyon sispansyon alpha-cypermethrin [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manchester, UK).Ensektisid la te fòmile ak yon konsantrasyon livrezon sib 50 mg ai/m2 dapre egzijans Pwogram Kontwòl Maladi Chagas nan Depatman Administratif Santa Cruz (Servicio Departamental de Salud-SEDES).Yo te aplike ensektisid lè l sèvi avèk yon vaporisateur sakado Guarany® (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, São Paulo, Brezil) ak yon kapasite efikas nan 8.5 l (kòd tank: 0441.20), ekipe ak yon bouch plat-espre ak yon pousantaj koule nominal nan 757 ml / min, pwodwi yon kouran nan yon ang nan 80 ° nan yon presyon silenn estanda nan 280 kPa.Travayè sanitasyon yo tou melanje bwat aerosol ak kay flite.Travayè yo te deja resevwa fòmasyon nan depatman sante vil lokal la pou prepare ak delivre pestisid, ansanm ak flite pestisid sou mi enteryè ak eksteryè kay yo.Yo konseye tou pou mande pou moun ki okipe kay la netwaye kay la nan tout bagay, ki gen ladan mèb (eksepte ankadreman kabann), omwen 24 èdtan anvan IRS la pran aksyon pou pèmèt aksè konplè nan enteryè kay la pou flite.Konfòmite ak egzijans sa a mezire jan sa dekri anba a.Rezidan yo konseye tou pou yo rete tann jiskaske mi ki pentire yo sèk anvan yo antre nan kay la ankò, jan yo rekòmande [42].
Pou mezire konsantrasyon lambda-cypermethrin AI ki te lage nan kay yo, chèchè yo enstale papye filtre (Whatman No. 1; 55 mm dyamèt) sou sifas miray 57 kay devan IRS la.Tout kay ki te resevwa IRS nan moman sa a te enplike (25/25 kay nan Novanm 2016 ak 32/32 kay nan mwa janvye-fevriye 2017).Men sa yo enkli 52 kay adobe ak 5 kay tabik.Uit a nèf moso papye filtre yo te enstale nan chak kay, divize an twa wotè miray (0.2, 1.2 ak 2 m soti nan tè a), ak chak nan twa mi yo chwazi envers, kòmanse nan pòt prensipal la.Sa a te bay twa kopi nan chak wotè miray, jan yo rekòmande pou kontwole livrezon efikas pestisid [43].Touswit apre yo fin aplike ensektisid la, chèchè yo kolekte papye filtre a epi yo seche li lwen limyè solèy la dirèk.Yon fwa sèk, papye filtre a te vlope ak tep klè pou pwoteje epi kenbe ensektisid la sou sifas la kouvwi, Lè sa a, vlope nan papye aliminyòm epi estoke nan 7 ° C jiskaske tès la.Nan total 513 papye filtre yo kolekte, 480 sou 57 kay te disponib pou tès, sa vle di 8-9 papye filtre pou chak kay.Echantiyon tès yo enkli 437 papye filtre ki soti nan 52 kay adobe ak 43 papye filtre ki soti nan 5 kay tabik.Echantiyon an pwopòsyonèl ak prévalence relatif nan kalite lojman nan kominote a (76.2% [138/181] adobe ak 11.6% [21/181] tabika) anrejistre nan sondaj yo pòt-a-pòt nan etid sa a.Analiz papye filtre lè l sèvi avèk Twous Quantification Ensektisid (IQK™) ak validasyon li lè l sèvi avèk HPLC yo dekri nan Dosye Lòt 1. Konsantrasyon pestisid sib la se 50 mg ai/m2, ki pèmèt yon tolerans ± 20% (sa vle di 40-60 mg ai). /m2).
Konsantrasyon quantitative AI te detèmine nan 29 kanistè travayè medikal yo te prepare.Nou pran echantiyon 1–4 tank prepare pou chak jou, ak yon mwayèn de 1.5 (ranje: 1–4) tank prepare pou chak jou sou yon peryòd 18 jou.Sekans echantiyon an te swiv sekans echantiyon an itilize pa travayè swen sante yo nan Novanm 2016 ak Janvye 2017. Pwogrè chak jou soti nan;Janvye fevriye.Imedyatman apre bon jan melanje nan konpozisyon an, yo te kolekte 2 ml nan solisyon nan sifas la nan kontni an.Lè sa a, yo te melanje echantiyon 2 mL nan laboratwa a nan vortex pou 5 minit anvan de 5.2 μL sou-echantiyon yo te kolekte epi teste lè l sèvi avèk IQK™ jan sa dekri (al gade nan dosye adisyonèl 1).
Pousantaj depozisyon engredyan aktif ensektisid yo te mezire nan kat tank espre espesyalman chwazi pou reprezante premye (zewo) konsantrasyon engredyan aktif nan seri anwo, pi ba yo ak sib yo.Apre melanje pou 15 minit youn apre lòt, retire twa echantiyon 5.2 µL nan kouch sifas chak echantiyon toubiyon 2 mL nan entèval 1 minit.Konsantrasyon solisyon sib nan tank la se 1.2 mg ai/ml ± 20% (sa vle di 0.96-1.44 mg ai/ml), ki ekivalan a reyalize konsantrasyon sib la delivre nan papye filtre a, jan sa dekri pi wo a.
Pou konprann relasyon ki genyen ant aktivite flite pestisid ak livrezon pestisid, yon chèchè (RG) te akonpaye de travayè sante IRS lokal yo pandan deplwaman IRS woutin nan 87 kay (57 kay yo echantiyon pi wo a ak 30 nan 43 kay yo ki te flite ak pestisid).mas 2016).Trèz nan 43 kay sa yo te eskli nan analiz la: sis pwopriyetè refize, ak sèt kay yo te sèlman pasyèlman trete.Sipèfisi total yo dwe flite (mèt kare) andedan ak deyò kay la te mezire an detay, epi tan total travayè sante yo te pase flite (minit) yo te anrejistre an kachèt.Done D' sa yo te itilize pou kalkile pousantaj Flite, defini antanke sifas flite pa minit (m2/min).Soti nan done sa yo, yo ka kalkile rapò espre obsève / espere tou kòm yon mezi relatif, ak to espre rekòmande a se 19 m2 / min ± 10% pou espesifikasyon ekipman espre [44].Pou rapò obsève / espere, ranje tolerans la se 1 ± 10% (0.8-1.2).
Kòm mansyone pi wo a, 57 kay te gen papye filtre enstale sou mi yo.Pou teste si prezans vizyèl papye filtre te afekte pousantaj espre travayè sanitasyon yo, yo te konpare to espre nan 57 kay sa yo ak pousantaj espre nan 30 kay ki te trete an mas 2016 san yo pa enstale papye filtre.Konsantrasyon pestisid yo te mezire sèlman nan kay ki ekipe ak papye filtre.
Moun ki rete nan 55 kay yo te dokimante pou yo konfòme yo ak egzijans IRS anvan netwayaj kay la, ki gen ladan 30 kay ki te flite nan mwa mas 2016 ak 25 kay ki te flite nan Novanm 2016. 0–2 (0 = tout oswa pifò atik rete nan kay la; 1 = pifò atik yo retire 2 = kay la konplètman vid).Efè konfòmite pwopriyetè a sou pousantaj espre ak konsantrasyon ensektisid moxa yo te etidye.
Pouvwa estatistik yo te kalkile pou detekte devyasyon enpòtan nan konsantrasyon espere nan alfa-sipermetrin aplike nan papye filtre, ak detekte diferans enpòtan nan konsantrasyon ensektisid ak pousantaj espre ant gwoup kategorikman pè nan kay.Pouvwa estatistik minimòm (α = 0.05) te kalkile pou kantite minimòm kay echantiyon pou nenpòt gwoup kategori (sa vle di, gwosè echantiyon fiks) detèmine nan debaz.An rezime, yon konparezon de konsantrasyon pestisid mwayèn nan yon echantiyon atravè 17 pwopriyete chwazi (klasifye kòm pwopriyetè ki pa konfòme) te gen yon pouvwa 98.5% yo detekte yon devyasyon 20% nan konsantrasyon an sib mwayèn espere nan 50 mg ai/m2, kote a. divèjans (SD = 10) se surestime ki baze sou obsèvasyon pibliye yon lòt kote [37, 38].Konparezon nan konsantrasyon ensektisid nan bwat ayewosòl lakay chwazi pou efikasite ekivalan (n = 21) > 90%.
Konparezon de echantiyon konsantrasyon pestisid mwayèn nan n = 10 ak n = 12 kay oswa to espre mwayèn nan n = 12 ak n = 23 kay bay pouvwa estatistik 66.2% ak 86.2% pou deteksyon.Valè espere pou yon diferans 20% se 50 mg ai/m2 ak 19 m2/min, respektivman.Konsèvativman, yo te sipoze ke ta gen gwo divèjans nan chak gwoup pou pousantaj espre (SD = 3.5) ak konsantrasyon ensektisid (SD = 10).Pouvwa estatistik te > 90% pou konparezon ekivalan pousantaj espre ant kay ki gen papye filtre (n = 57) ak kay ki pa gen papye filtre (n = 30).Tout kalkil pouvwa yo te fèt lè l sèvi avèk pwogram SAMPSI nan lojisyèl STATA v15.0 [45]).
Yo te egzamine papye filtre yo te kolekte nan kay la lè yo te mete done yo nan yon modèl miltivarye negatif binomial efè melanje (pwogram MENBREG nan STATA v.15.0) ak kote mi anndan kay la (twa nivo) kòm yon efè o aza.Konsantrasyon radyasyon beta.-cypermethrin io Modèl yo te itilize pou teste chanjman ki asosye ak wotè miray nebulizer (twa nivo), to nebulizasyon (m2/min), dat ranpli IRS, ak estati founisè swen sante (de nivo).Yo te itilize yon modèl lineyè jeneralize (GLM) pou teste relasyon ki genyen ant konsantrasyon mwayèn alfa-sipermetrin sou papye filtre ki te delivre nan chak kay ak konsantrasyon nan solisyon ki koresponn lan nan tank espre a.Sedimantasyon nan konsantrasyon pestisid nan solisyon tank espre sou tan yo te egzamine nan yon fason ki sanble pa enkli valè inisyal la (tan zewo) kòm konpanse modèl la, tès tèm nan entèraksyon nan tank ID × tan (jou).Yo idantifye pwen done outler x yo lè w aplike règ sou fwontyè Tukey estanda, kote x < Q1 – 1.5 × IQR oswa x > Q3 + 1.5 × IQR.Jan sa endike, pousantaj espre pou sèt kay ak konsantrasyon medyàn ensektisid pou yon kay yo te eskli nan analiz estatistik la.
Presizyon ai IQK™ quantification chimik nan konsantrasyon alfa-sipermetrin te konfime lè w konpare valè 27 echantiyon papye filtre ki soti nan twa kay bèt volay teste pa IQK™ ak HPLC (estanda lò), ak rezilta yo te montre yon gwo korelasyon ( r = 0.93; p <0.001) (figi 2).
Korelasyon konsantrasyon alfa-sipermetrin nan echantiyon papye filtre yo kolekte nan kay poul apre IRS, ki mezire pa HPLC ak IQK™ (n = 27 papye filtre ki soti nan twa kay bèt volay)
Yo te teste IQK™ sou 480 papye filtre yo kolekte nan 57 kay poul.Sou papye filtre, kontni alfa-cypermethrin te varye ant 0.19 ak 105.0 mg ai/m2 (medyàn 17.6, IQR: 11.06-29.78).Nan sa yo, sèlman 10.4% (50/480) te nan seri a konsantrasyon sib nan 40-60 mg ai / m2 (figi 3).Majorite echantiyon yo genyen (84.0% (403/480)) te gen <40 mg ai/m2 ak 5.6% (27/480) te gen > 60 mg ai/m2.Diferans nan konsantrasyon medyàn estime pou chak kay pou 8-9 filtè tès yo kolekte pou chak kay se te yon lòd nan grandè, ak yon mwayèn de 19.6 mg ai/m2 (IQR: 11.76-28.32, ranje: 0. 60-67.45).Se sèlman 8.8% (5/57) sit ki te resevwa konsantrasyon pestisid yo te espere;89.5% (51/57) te anba limit ranje sib la, ak 1.8% (1/57) te pi wo pase limit ranje sib la (figi 4).
Distribisyon frekans nan konsantrasyon alpha-cypermethrin sou filtè yo kolekte nan kay IRS trete (n = 57 kay).Liy vètikal la reprezante seri konsantrasyon sib sipèmetrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Konsantrasyon medyàn nan beta-cypermethrin av sou 8-9 papye filtre pou chak kay, kolekte nan kay IRS-trete (n = 57 kay).Liy orizontal la reprezante seri konsantrasyon sib alpha-cypermethrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).Ba erè reprezante limit pi ba ak anwo nan valè medyàn adjasan yo.
Konsantrasyon medyàn yo te delivre nan filtè ak wotè miray 0.2, 1.2 ak 2.0 m yo te 17.7 mg ai/m2 (IQR: 10.70-34.26), 17.3 mg a .i./m2 (IQR: 11.43-26.91) ak 17.3 mg ai/m2. .respektivman (IQR: 10.85–31.37) (yo montre nan dosye adisyonèl 2).Kontwole pou dat IRS, modèl efè melanje a pa devwale ni yon diferans enpòtan nan konsantrasyon ant wotè miray (z <1.83, p > 0.067) ni chanjman enpòtan pa dat espre (z = 1.84 p = 0.070).Konsantrasyon medyàn ki te delivre nan 5 kay yo adobe pa t diferan de konsantrasyon medyàn ki te delivre nan 52 kay yo adobe (z = 0.13; p = 0.89).
Konsantrasyon AI nan 29 bwat aerosol Guarany® ki te prepare poukont yo te pran echantiyon anvan aplikasyon IRS varye pa 12.1, soti nan 0.16 mg AI/mL rive 1.9 mg AI/mL pou chak mamit (Figi 5).Se sèlman 6.9% (2/29) nan bwat ayewosòl ki genyen konsantrasyon AI nan ranje dòz sib la nan 0.96-1.44 mg AI/ml, ak 3.5% (1/29) nan bwat ayewosòl ki genyen konsantrasyon AI > 1.44 mg AI/ml..
Mwayèn konsantrasyon alpha-cypermethrin ai te mezire nan 29 fòmilasyon espre.Liy orizontal la reprezante konsantrasyon AI rekòmande pou bwat ayewosòl (0.96-1.44 mg/ml) pou reyalize sib AI konsantrasyon 40-60 mg/m2 nan kay bèt volay la.
Nan 29 bwat aerosol yo te egzamine, 21 te koresponn ak 21 kay.Konsantrasyon medyàn nan ai delivre nan kay la pa te asosye ak konsantrasyon nan tank espre endividyèl yo itilize pou trete kay la (z = -0.94, p = 0.345), ki te reflete nan korelasyon ki ba (rSp2 = -0.02) ( Fig. .6).).
Korelasyon ant konsantrasyon beta-cypermethrin AI sou 8-9 papye filtre kolekte nan kay IRS trete ak konsantrasyon AI nan solisyon espre prepare lakay yo itilize pou trete chak kay (n = 21)
Konsantrasyon AI nan solisyon sifas kat vaporisateur kolekte imedyatman apre souke (tan 0) varye pa 3.3 (0.68-2.22 mg AI / ml) (Fig. 7).Pou yon tank valè yo nan seri sib la, pou yon tank valè yo pi wo pase sib la, pou de lòt tank valè yo anba sib la;Lè sa a, konsantrasyon pestisid diminye anpil nan tout kat pisin pandan 15-min swivi echantiyon an (b = -0.018 a -0.084; z> 5.58; p <0.001).Lè nou konsidere valè inisyal tank endividyèl yo, tèm entèraksyon Tank ID x Tan (minit) pa t enpòtan (z = -1.52; p = 0.127).Nan kat pisin yo, pèt mwayèn mg ai/ml ensektisid te 3.3% pa minit (95% CL 5.25, 1.71), rive 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) apre 15 minit (Fig. 7).
Apre byen melanje solisyon yo nan tank yo, yo te mezire pousantaj presipitasyon alpha-cypermethrin ai.nan kat tank espre nan entèval 1 minit pou 15 minit.Liy ki reprezante pi bon anfòm nan done yo montre pou chak rezèvwa.Obsèvasyon (pwen) reprezante medyàn twa sou-echantiyon yo.
Sipèfisi mi an mwayèn pou chak kay pou tretman IRS potansyèl te 128 m2 (IQR: 99.0–210.0, ranje: 49.1–480.0) ak tan an mwayèn pase pa travayè swen sante yo te 12 minit (IQR: 8. 2–17.5, ranje: 1.5 –36.6).) yo te flite chak kay (n = 87).Kouvèti espre yo obsève nan kay bèt volay sa yo te varye ant 3.0 ak 72.7 m2/min (medyàn: 11.1; IQR: 7.90-18.00) (Figi 8).Outliers yo te eskli ak pousantaj espre yo te konpare ak ranje to espre OMS rekòmande nan 19 m2 / min ± 10% (17.1-20.9 m2 / min).Se sèlman 7.5% (6/80) kay yo te nan seri sa a;77.5% (62/80) te nan ranje ki pi ba ak 15.0% (12/80) te nan ranje anwo a.Yo pa jwenn okenn relasyon ant konsantrasyon mwayèn AI lage nan kay ak kouvèti espre obsève (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 kay).
Obsève pousantaj espre (min/m2) nan kay poul trete ak IRS (n = 87).Liy referans lan reprezante ranje tolerans pousantaj espre espere 19 m2 / min (± 10%) rekòmande pa espesifikasyon ekipman tank espre.
80% nan 80 kay te gen yon rapò kouvèti espre obsève/espere andeyò ranje tolerans 1 ± 10%, ak 71.3% (57/80) nan kay yo te pi ba, 11.3% (9/80) yo te pi wo, ak 16 kay te tonbe nan ranje tolerans nan seri a.Distribisyon frekans valè rapò obsève / espere montre nan dosye adisyonèl 3.
Te gen yon diferans enpòtan nan pousantaj nebulizasyon mwayèn ant de travayè swen sante yo ki regilyèman fè IRS: 9.7 m2 / min (IQR: 6.58-14.85, n = 68) kont 15.5 m2 / min (IQR: 13.07-21.17, n = 12). ).(z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (jan yo montre nan dosye adisyonèl 4A) ak rapò pousantaj espre obsève / espere (z = 2.58, p = 0.010) (jan yo montre nan dosye adisyonèl 4B Montre).
Eksepte kondisyon nòmal, yon sèl travayè sante flite 54 kay kote yo te enstale papye filtre.Pousantaj espre medyàn nan kay sa yo te 9.23 m2/min (IQR: 6.57-13.80) konpare ak 15.4 m2/min (IQR: 10.40-18.67) nan 26 kay yo san papye filtre (z = -2.38, p = 0.017).).
Konfòmite fanmi yo ak egzijans pou kite kay yo pou livrezon IRS yo varye: 30.9% (17/55) pa t kite kay yo pasyèlman epi 27.3% (15/55) pa t kite kay yo nèt;devaste kay yo.
Nivo espre yo te obsève nan kay ki pa vid (17.5 m2/min, IQR: 11.00–22.50) jeneralman te pi wo pase nan kay semi-vid (14.8 m2/min, IQR: 10.29–18.00) ak kay konplètman vid (11.7 m2). )./ min, IQR: 7.86-15.36), men diferans lan pa t 'siyifikatif (z> -1.58; p> 0.114, n = 48) (yo montre nan dosye adisyonèl 5A).Rezilta menm jan an te jwenn lè w ap konsidere chanjman ki asosye ak prezans oswa absans papye filtre, ki pa t jwenn yon kovarye enpòtan nan modèl la.
Nan twa gwoup yo, tan absoli ki nesesè pou flite kay yo pa t diferan ant kay (z <-1.90, p > 0.057), alòske sipèfisi medyàn lan te diferan: kay ki konplètman vid (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0). m2) ]) estatistik pi piti pase kay ki pa vid (224 m2 [IQR: 174.0–284.0 m2]) ak kay semi-vid (132 m2 [IQR: 108.0–384.0 m2]) (z > 2 .17; p < 0.031, n = 48).Kay konplètman vid yo se apeprè mwatye gwosè (zòn) kay ki pa vid oswa semi-vid.
Pou kantite relativman ti kay (n = 25) ki gen tou de konfòmite ak done AI pestisid, pa te gen okenn diferans nan konsantrasyon AI mwayen ki te lage nan kay ant kategori konfòmite sa yo (z < 0.93, p > 0.351), jan sa espesifye nan dosye adisyonèl. 5B.Yo te jwenn rezilta menm jan an lè yo te kontwole prezans / absans papye filtre ak obsève kouvèti espre (n = 22).
Etid sa a evalye pratik ak pwosedi IRS nan yon kominote riral tipik nan rejyon Gran Chaco nan Bolivi, yon zòn ki gen yon istwa long nan transmisyon vektè [20].Konsantrasyon alpha-cypermethrin ai te administre pandan woutin IRS te varye siyifikativman ant kay yo, ant grenn pa grenn filtè anndan kay la, ak ant grenn Flite tank yo te pwepare pou yo rive a menm konsantrasyon 50 mg ai/m2.Sèlman 8.8% nan kay (10.4% nan filtè) te gen konsantrasyon nan seri a sib nan 40-60 mg ai/m2, ak majorite a (89.5% ak 84% respektivman) gen konsantrasyon pi ba pase limit ki pi ba akseptab.
Youn nan faktè potansyèl pou livrezon pa optimal alfa-sipermetrin nan kay la se dilution inexacte nan pestisid ak nivo enkonsistan nan sispansyon prepare nan tank espre [38, 46].Nan etid aktyèl la, obsèvasyon chèchè yo nan travayè swen sante yo te konfime ke yo te swiv resèt preparasyon pestisid yo epi yo te resevwa fòmasyon pa SEDES pou brase solisyon an kouray apre dilution nan tank espre a.Sepandan, analiz de kontni rezèvwa a te montre ke konsantrasyon AI varye pa yon faktè de 12, ak sèlman 6.9% (2/29) nan solisyon yo rezèvwa tès yo te nan seri a sib;Pou plis envestigasyon, solisyon yo sou sifas tank vaporisateur la te quantifier nan kondisyon laboratwa.Sa a montre yon diminisyon lineyè nan alpha-cypermethrin ai nan 3.3% pa minit apre melanje ak yon pèt kimilatif nan ai nan 49% apre 15 minit (95% CL 25.7, 78.7).Pousantaj sedimantasyon segondè akòz agrégasyon sispansyon pestisid ki fòme sou dilution nan fòmil poud mouye (WP) pa estraòdinè (egzanp, DDT [37, 47]), ak etid la prezan plis demontre sa a pou fòmilasyon piretroid SA.Konsantre sispansyon yo lajman itilize nan IRS epi, tankou tout preparasyon ensektisid, estabilite fizik yo depann de anpil faktè, espesyalman gwosè patikil engredyan aktif la ak lòt engredyan.Sedimantasyon kapab tou afekte pa dite jeneral dlo ki itilize pou prepare sispansyon an, yon faktè ki difisil pou kontwole nan jaden an.Pou egzanp, nan sit etid sa a, aksè dlo limite a sa sèlman rivyè lokal ki montre varyasyon sezonye nan koule ak patikil tè sispann.Metòd pou kontwole estabilite fizik konpozisyon SA yo anba rechèch [48].Sepandan, dwòg lar yo te itilize avèk siksè pou diminye enfeksyon nan kay la nan Tri.bakteri patojèn nan lòt pati nan Amerik Latin nan [49].
Yo te rapòte tou fòmilasyon ensektisid ki pa apwopriye nan lòt pwogram kontwòl vektè.Pou egzanp, nan yon pwogram kontwòl leishmanioz visceral nan peyi Zend, sèlman 29% nan 51 gwoup vaporisateur kontwole solisyon DDT kòrèkteman prepare ak melanje, epi pa gen okenn plen tank vaporisateur jan yo rekòmande [50].Yon evalyasyon nan ti bouk nan Bangladèch te montre yon tandans menm jan an: sèlman 42-43% nan ekip divizyon IRS prepare ensektisid epi ranpli bwat dapre pwotokòl, pandan ke nan yon sèl sou-distri figi a te sèlman 7.7% [46].
Chanjman yo obsève nan konsantrasyon AI lage nan kay la pa inik tou.Nan peyi Zend, sèlman 7.3% (41 sou 560) nan kay trete yo te resevwa konsantrasyon sib DDT, ak diferans ki genyen nan ak ant kay yo te egalman gwo [37].Nan Nepal, papye filtre absòbe an mwayèn 1.74 mg ai/m2 (ranje: 0.0-17.5 mg/m2), ki se sèlman 7% nan konsantrasyon sib la (25 mg ai/m2) [38].Analiz HPLC nan papye filtre te montre gwo diferans nan konsantrasyon deltametrin ai sou mi kay yo nan Chaco, Paragwe: soti nan 12.8-51.2 mg ai/m2 a 4.6-61.0 mg ai/m2 sou do kay [33].Nan Tupiza, Bolivi, Pwogram Kontwòl Chagas rapòte livrezon deltametrin nan senk kay nan konsantrasyon 0.0-59.6 mg/m2, ki mezire pa HPLC [36].
Tan pòs: Apr-16-2024