Flite andedan kay la rezidyèl (IRS) se poto prensipal efò kontwòl vektè leishmanioz (VL) nan peyi Zend.Yo konnen anpil bagay sou enpak kontwòl IRS sou diferan kalite kay.Isit la nou evalye si IRS lè l sèvi avèk ensektisid gen menm efè rezidyèl ak entèvansyon pou tout kalite kay nan yon vilaj.Nou devlope tou kat risk espasyal konbine ak modèl analiz dansite moustik ki baze sou karakteristik kay la, sansiblite pestisid, ak estati IRS pou egzamine distribisyon espas tanporèl vektè nan nivo mikwo echèl la.
Etid la te fèt nan de ti bouk nan blòk Mahnar nan distri Vaishali nan Bihar.Kontwòl vektè VL (P. argentipes) pa IRS lè l sèvi avèk de ensektisid [dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50%) ak piretroid sentetik (SP 5%)] te evalye.Yo te evalye efikasite tanporèl rezidyèl ensektisid sou diferan kalite mi yo lè l sèvi avèk metòd byoessai kòn jan Òganizasyon Mondyal Lasante rekòmande.Yo te egzamine sansiblite pwason ajan natif natal nan ensektisid lè l sèvi avèk yon bioassay in vitro.Yo te kontwole dansite moustik anvan ak apre IRS nan rezidans ak abri bèt yo lè l sèvi avèk pyèj limyè ki enstale pa Sant pou Kontwòl Maladi a soti 6:00 pm rive 6:00 am. analiz.Teknoloji analiz espasyal ki baze sou GIS yo te itilize pou kat distribisyon sansiblite vektè pestisid pa kalite kay la, epi yo te itilize estati IRS nan kay la pou eksplike distribisyon espas tanporèl kribich an ajan.
Moustik ajan yo trè sansib a SP (100%), men yo montre gwo rezistans nan DDT, ak yon pousantaj mòtalite nan 49.1%.Yo te rapòte ke SP-IRS te gen pi bon akseptasyon piblik pase DDT-IRS pami tout kalite kay.Efikasite rezidyèl varye atravè sifas miray diferan;okenn nan ensektisid yo te rankontre IRS Òganizasyon Mondyal Lasante rekòmande dire aksyon an.Nan tout moman apre-IRS, rediksyon pinèz ki te fèt akòz SP-IRS te pi gwo ant gwoup kay (sa vle di, vaporisateur ak santinèl) pase DDT-IRS.Kat jeyografik risk espasyal konbine yo montre ke SP-IRS gen yon pi bon efè kontwòl sou moustik pase DDT-IRS nan tout zòn ki riske nan kay la.Analiz regresion lojistik plizyè nivo te idantifye senk faktè risk ki te asosye fòtman ak dansite kribich an ajan.
Rezilta yo pral bay yon pi bon konpreyansyon sou pratik IRS nan kontwole leishmanioz visceral nan Bihar, ki ka ede gide efò nan lavni pou amelyore sitiyasyon an.
Leishmaniasis visceral (VL), ke yo rele tou kala-azar, se yon maladi endemik neglije twopikal ki bay vektè ki te koze pa parazit protozo nan genus Leishmania.Nan subcontinent Endyen an (IS), kote moun yo se sèl lame rezèvwa, parazit la (sa vle di Leishmania donovani) transmèt bay moun atravè pike moustik fi ki enfekte (Phlebotomus argentipes) [1, 2].Nan peyi Zend, VL yo jwenn sitou nan kat eta santral ak lès: Bihar, Jharkhand, West Bengal ak Uttar Pradesh.Gen kèk epidemi yo te rapòte tou nan Madhya Pradesh (Santral Lend), Gujarat (Lwès Lend), Tamil Nadu ak Kerala (Sid Lend), osi byen ke nan zòn sub-Himalayan nan nò peyi Zend, ki gen ladan Himachal Pradesh ak Jammu ak Kashmir.3].Pami eta yo endemik, Bihar se trè andemik ak 33 distri ki afekte pa VL kontablite pou plis pase 70% nan total ka yo nan peyi Zend chak ane [4].Apeprè 99 milyon moun nan rejyon an gen risk, ak yon ensidans mwayèn chak ane nan 6,752 ka (2013-2017).
Nan Bihar ak lòt pati nan peyi Zend, efò kontwòl VL konte sou twa estrateji prensipal: deteksyon ka bonè, tretman efikas, ak kontwòl vektè lè l sèvi avèk flite ensektisid andedan kay la (IRS) nan kay ak abri bèt [4, 5].Kòm yon efè segondè nan kanpay antimalarya, IRS avèk siksè kontwole VL nan ane 1960 yo lè l sèvi avèk dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), ak kontwòl pwogramasyon avèk siksè kontwole VL an 1977 ak 1992 [5, 6].Sepandan, etid resan yo te konfime ke kribich silverbellied te devlope rezistans toupatou nan DDT [4,7,8].Nan 2015, Pwogram Nasyonal Kontwòl Maladi Vektè Transmèt (NVBDCP, New Delhi) chanje IRS soti nan DDT nan piretroid sentetik (SP; alpha-cypermethrin 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9].Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) te fikse yon objektif pou elimine VL pa 2020 (sa vle di <1 ka pou chak 10,000 moun pa ane nan nivo lari/blòk) [10].Plizyè etid yo montre ke IRS pi efikas pase lòt metòd kontwòl vektè nan minimize dansite mouch sab [11,12,13].Yon modèl resan tou predi ke nan anviwònman epidemi ki wo (sa vle di, pousantaj epidemi pre-kontwòl nan 5/10,000), yon IRS efikas ki kouvri 80% nan kay la ta ka reyalize objektif eliminasyon youn a twa ane pi bonè [14].VL afekte kominote riral pòv ki pi pòv yo nan zòn andemik yo ak kontwòl vektè yo depann sèlman sou IRS, men enpak rezidyèl mezi kontwòl sa a sou diferan kalite kay pa janm te etidye nan jaden an nan zòn entèvansyon [15, 16].Anplis de sa, apre yon travay entansif pou konbat VL, epidemi an nan kèk ti bouk te dire pou plizyè ane epi li te tounen nan pwen cho [17].Se poutèt sa, li nesesè pou evalye enpak rezidyèl IRS sou siveyans dansite moustik nan diferan kalite kay.Anplis de sa, kat jeospasyal risk mikwoskal pral ede pi byen konprann ak kontwole popilasyon moustik yo menm apre entèvansyon.Sistèm enfòmasyon jeyografik (GIS) se yon konbinezon de teknoloji kat dijital ki pèmèt depo, kouvri, manipilasyon, analiz, rekipere ak vizyalizasyon diferan seri done jeyografik anviwònman ak sosyo-demografik pou plizyè rezon [18, 19, 20]..Yo itilize sistèm global pozisyon (GPS) pou etidye pozisyon espasyal eleman sifas tè a [21, 22].Zouti ak teknik modèl espasyal ki baze sou GIS ak GPS yo te aplike nan plizyè aspè epidemyolojik, tankou evalyasyon espasyal ak tanporèl maladi ak previzyon epidemi, aplikasyon ak evalyasyon estrateji kontwòl, entèraksyon patojèn ak faktè anviwònman, ak kat risk espasyal.[20,23,24,25,26].Enfòmasyon ki kolekte epi ki sòti nan kat jeospasyo risk yo ka fasilite mezi kontwòl alè ak efikas.
Etid sa a evalye efikasite rezidyèl ak efè DDT ak SP-IRS entèvansyon nan nivo kay la anba Pwogram Nasyonal VL Vektè Kontwòl nan Bihar, peyi Zend.Objektif adisyonèl yo se te devlope yon kat risk espasyal konbine ak modèl analiz dansite moustik ki baze sou karakteristik lojman, sansiblite vektè ensektisid, ak estati IRS nan kay la pou egzamine yerachi distribisyon espas tanporèl moustik mikwo echèl yo.
Etid la te fèt nan blòk Mahnar nan distri Vaishali sou bank nò Ganga a (figi 1).Makhnar se yon zòn ki trè endemik, ak yon mwayèn de 56.7 ka VL pa ane (170 ka nan 2012-2014), to a ensidans chak ane se 2.5-3.7 ka pou chak 10,000 popilasyon;De vilaj yo te chwazi: Chakeso kòm yon sit kontwòl (Fig. 1d1; pa gen okenn ka nan VL nan senk dènye ane yo) ak Lavapur Mahanar kòm yon sit endemic (Fig. 1d2; trè andemik, ak 5 oswa plis ka pou chak 1000 moun chak ane. ).pandan 5 ane ki sot pase yo).Vilaj yo te chwazi dapre twa kritè prensipal: kote ak aksè (sa vle di ki sitiye sou yon rivyè ki gen aksè fasil pandan tout ane a), karakteristik demografik ak kantite kay (sa vle di omwen 200 kay; Chaqueso gen 202 ak 204 kay ak gwosè mwayèn nan kay la) .4.9 ak 5.1 moun) ak Lavapur Mahanar respektivman) ak kalite kay (HT) ak nati distribisyon yo (sa vle di distribye owaza melanje HT).Tou de vilaj etid yo sitiye nan 500 m nan vil Makhnar ak lopital distri a.Etid la te montre ke moun ki abite nan ti bouk etid yo te trè aktivman patisipe nan aktivite rechèch.Kay yo nan vilaj fòmasyon an [ki gen 1-2 chanm ak 1 balkon tache, 1 kwizin, 1 twalèt ak 1 etab (tache oswa detache)] konpoze de mi brik/labou ak planche adob, mi brik ak lacho siman.ak planche siman, mi brik san rekrepi ak san pentire, planche ajil ak yon do kay pay.Tout rejyon Vaishali a gen yon klima imid subtropikal ak yon sezon lapli (jiyè rive Out) ak yon sezon sèk (Novanm rive Desanm).Mwayèn presipitasyon anyèl la se 720.4 mm (ranje 736.5-1076.7 mm), imidite relatif 65±5% (ranje 16-79%), tanperati mwayèn chak mwa 17.2-32.4°C.Me ak jen se mwa ki pi cho (tanperati 39-44 °C), pandan janvye se pi frèt la (7-22 °C).
Kat jeyografik zòn etid la montre kote Bihar sou kat jeyografik peyi Zend (a) ak kote distri Vaishali sou kat jeyografik Bihar (b).Blòk Makhnar (c) Yo te chwazi de vilaj pou etid la: Chakeso kòm sit kontwòl ak Lavapur Makhnar kòm sit entèvansyon.
Kòm yon pati nan Pwogram Nasyonal Kontwòl Kalaazar, Bihar Society Health Board (SHSB) te fè de tou anyèl IRS pandan 2015 ak 2016 (premye tou, fevriye-mas; dezyèm tou, jen-jiyè)[4].Pou asire aplikasyon efikas nan tout aktivite IRS, Rajendra Memorial Medical Institute (RMRIMS; Bihar), Patna, yon sipòtè Konsèy Endyen pou Rechèch Medikal (ICMR; New Delhi) te prepare yon plan aksyon mikwo.enstiti nodal.Yo te chwazi vilaj IRS yo dapre de kritè prensipal: istwa ka VL ak retrodermal kala-azar (RPKDL) nan vilaj la (sa vle di, vilaj ki gen 1 ka oswa plis pandan nenpòt peryòd tan nan 3 dènye ane yo, ki gen ladan ane aplikasyon an. )., vilaj ki pa andemik alantou "zon cho" (sa vle di vilaj ki te kontinyèlman rapòte ka pou ≥ 2 ane oswa ≥ 2 ka pou chak 1000 moun) ak nouvo vilaj endemi (pa gen okenn ka nan 3 dènye ane yo) ti bouk nan dènye ane a. ane aplikasyon rapòte nan [17].Vilaj vwazen yo ki aplike premye tou nan taksasyon nasyonal la, nouvo vilaj yo enkli tou nan dezyèm tou nan plan aksyon nasyonal taksasyon an.An 2015, yo te fèt de (2) seri IRS ki sèvi ak DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) nan vilaj etid entèvansyon yo.Depi 2016, IRS te fèt lè l sèvi avèk piretroid sentetik (SP; alfa-sipermetrin 5% VP, 25 mg ai/m2).Flite te fèt lè l sèvi avèk yon ponp Hudson Xpert (13.4 L) ak yon ekran presyon, yon valv koule varyab (1.5 bar) ak yon bouch jè plat 8002 pou sifas ki mouye [27].ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) te kontwole IRS nan kay la ak nan vilaj yo epi li te bay vilaj yo enfòmasyon preliminè sou IRS atravè mikwofòn nan premye 1-2 jou yo.Chak ekip IRS ekipe ak yon monitè (RMRIMS bay) pou kontwole pèfòmans ekip IRS la.Ombudsmen, ansanm ak ekip IRS yo, yo deplwaye nan tout kay pou enfòme ak rasire chèf fanmi yo sou efè benefisye IRS la.Pandan de seri sondaj IRS, pwoteksyon jeneral nan kay la nan vilaj etid yo te rive nan omwen 80% [4].Sitiyasyon flite (sa vle di, pa flite, flite pasyèl, ak flite konplè; defini nan Dosye adisyonèl 1: Tablo S1) te anrejistre pou tout kay ki nan vilaj entèvansyon an pandan tou de seri IRS.
Etid la te fèt soti jen 2015 rive jiyè 2016. IRS te itilize sant maladi pou pre-entèvansyon (sa vle di, 2 semèn pre-entèvansyon; sondaj debaz) ak apre-entèvansyon (sa vle di, 2, 4, ak 12 semèn apre entèvansyon; sondaj swivi) siveyans, kontwòl dansite, ak prevansyon mouch sab nan chak wonn IRS.nan chak kay Yon swa (sètadi soti 18:00 pou rive 6:00) limyè pèlen [28].Pyèj limyè yo te enstale nan chanm ak abri bèt.Nan vilaj kote etid entèvansyon an te fèt, 48 kay yo te teste pou dansite mouch sab anvan IRS (12 kay pa jou pandan 4 jou youn apre lòt jiska jou anvan jou IRS).Yo te chwazi 12 pou chak nan kat gwoup prensipal kay yo (sa vle di lacho ajil plenn (PMP), andui siman ak rekouvèr lacho (CPLC), kay brik ki pa rekrepi epi ki pa pentire (BUU) ak kay ki gen twati pay (TH).Apre sa, sèlman 12 fwaye (soti 48 kay anvan IRS) te chwazi pou kontinye kolekte done dansite moustik apre reyinyon IRS la.Dapre rekòmandasyon OMS yo, 6 kay yo te chwazi nan gwoup entèvansyon (kay k ap resevwa tretman IRS) ak gwoup sentinèl (kay ki nan vilaj entèvansyon, pwopriyetè sa yo ki te refize pèmisyon IRS) [28].Pami gwoup kontwòl la (kay ki nan vilaj vwazen yo ki pa t sibi IRS akòz mank de VL), sèlman 6 kay yo te chwazi pou kontwole dansite moustik anvan ak apre de sesyon IRS.Pou tout twa gwoup siveyans dansite moustik (sa vle di entèvansyon, sentinèl ak kontwòl), yo te chwazi kay nan twa gwoup nivo risk (sa vle di ba, mwayen ak wo; de kay nan chak nivo risk) epi yo te klase karakteristik risk HT (modil ak estrikti yo). montre nan Tablo 1 ak Tablo 2, respektivman) [29, 30].Yo te chwazi de kay pou chak nivo risk pou evite estimasyon dansite moustik patizan ak konparezon ant gwoup yo.Nan gwoup entèvansyon an, yo te kontwole dansite moustik apre IRS nan de kalite kay IRS: konplètman trete (n = 3; 1 kay pou chak nivo gwoup risk) ak pasyèlman trete (n = 3; 1 kay pou chak nivo gwoup risk).).gwoup risk).
Tout moustik ki te pran nan jaden yo te ranmase nan tib tès yo te transfere nan laboratwa a, epi tib tès yo te touye lè l sèvi avèk lenn mouton koton tranpe nan klowofòm.Sandflies ajan yo te sèks epi separe ak lòt ensèk ak moustik ki baze sou karakteristik mòfolojik lè l sèvi avèk kòd idantifikasyon estanda [31].Lè sa a, tout gason ak fi kribich ajan yo te nan bwat separe nan 80% alkòl.Yo te kalkile dansite moustik pou chak pyèj/swa ak fòmil sa a: kantite total moustik yo kolekte/kantite pyèj limyè yo mete pou chak swa.Chanjman pousantaj nan abondans moustik (SFC) akòz IRS lè l sèvi avèk DDT ak SP yo te estime ak fòmil sa a [32]:
kote A se SFC mwayèn debaz pou kay entèvansyon, B se SFC mwayèn IRS pou kay ki entèvansyon, C se SFC mwayèn debaz pou fanmi ki kontwole/santinèl, epi D se SFC mwayèn pou fanmi ki gen kontwòl IRS/santinèl.
Efè entèvansyon rezilta yo, anrejistre kòm valè negatif ak pozitif, endike yon diminisyon ak ogmantasyon nan SFC apre IRS, respektivman.Si SFC apre IRS te rete menm jan ak SFC debaz, efè entèvansyon an te kalkile kòm zewo.
Dapre Òganizasyon Mondyal Lasante Evalyasyon Pestisid Scheme (WHOPES), sansiblite nan kribich silverleg natif natal nan pestisid yo DDT ak SP yo te evalye lè l sèvi avèk estanda bioassays in vitro [33].Yo te ekspoze fi kribich an ajan ki an sante ak ki pa manje (18-25 SF pou chak gwoup) ak pestisid yo te jwenn nan Universiti Sains Malaysia (USM, Malezi; Òganizasyon Mondyal Lasante kowòdone) lè l sèvi avèk Twous Tès Sansiblite Pestisid Òganizasyon Mondyal Lasante [4,9, 33]. ,34].Yo te teste chak seri bioessai pestisid uit fwa (kat replike tès, chak kouri ansanm ak kontwòl la).Tès kontwòl yo te fèt lè l sèvi avèk papye pre-enpreye ak risella (pou DDT) ak lwil silikon (pou SP) ki ofri pa USM.Apre 60 minit ekspoze, moustik yo te mete nan tib OMS epi yo te bay yo ak lenn koton absòbe tranpe nan yon solisyon sik 10%.Yo te obsève kantite moustik ki te touye apre 1 èdtan ak mòtalite final apre 24 èdtan.Estati rezistans yo dekri dapre direktiv Òganizasyon Mondyal Lasante: mòtalite 98-100% endike sansiblite, 90-98% endike posib rezistans ki mande konfimasyon, ak <90% endike rezistans [33, 34].Paske mòtalite nan gwoup kontwòl la varye ant 0 a 5%, pa gen okenn ajisteman mòtalite fèt.
Yo te evalye bioefikasite ak efè rezidyèl nan ensektisid sou termite natif natal nan kondisyon jaden yo.Nan twa fwaye entèvansyon (youn chak ak lacho ajil plenn oswa PMP, andui siman ak kouch lacho oswa CPLC, brik san rekrepi ak san pentire oswa BUU) nan 2, 4 ak 12 semèn apre flite.Yo te fè yon tès byolojik estanda OMS sou kòn ki gen pyèj limyè.etabli [27, 32].Chofaj nan kay la te eskli akòz mi inegal.Nan chak analiz, yo te itilize 12 kòn atravè tout kay eksperimantal (kat kòn pou chak kay, youn pou chak kalite sifas miray).Tache kòn nan chak miray chanm nan diferan wotè: youn nan nivo tèt (ki soti nan 1.7 a 1.8 m), de nan nivo ren (soti nan 0.9 a 1 m) ak youn anba jenou an (ki soti nan 0.3 a 0.5 m).Yo te mete dis moustik fi ki pa manje (10 pou chak kòn; kolekte nan yon simit kontwòl lè l sèvi avèk yon aspiratè) nan chak chanm kòn plastik OMS (yon kòn pou chak kalite kay) kòm kontwòl.Apre 30 minit ekspoze, ak anpil atansyon retire moustik nan li;chanm konik lè l sèvi avèk yon aspiratè koud epi transfere yo nan tib WHO ki gen 10% solisyon sik pou manje.Finalman mòtalite apre 24 èdtan te anrejistre nan 27 ± 2 ° C ak 80 ± 10% imidite relatif.Pousantaj mòtalite ak nòt ant 5% ak 20% yo ajiste lè l sèvi avèk fòmil Abbott [27] jan sa a:
kote P se mòtalite ajiste a, P1 se pousantaj mòtalite obsève, ak C se pousantaj mòtalite kontwòl la.Esè ki gen kontwòl mòtalite > 20% yo te abandone ak refè [27, 33].
Yo te fè yon sondaj konplè nan kay la nan vilaj entèvansyon an.Yo te anrejistre kote GPS chak kay ansanm ak konsepsyon li yo ak kalite materyèl, lojman, ak sitiyasyon entèvansyon.Platfòm GIS la devlope yon jeodatabase dijital ki gen ladann kouch fwontyè nan nivo vilaj, distri, distri ak eta.Tout lokasyon kay yo jeoetike lè l sèvi avèk kouch pwen GIS nan nivo vilaj yo, epi enfòmasyon sou atribi yo lye epi mete ajou.Nan chak sit kay la, yo te evalye risk ki baze sou HT, sansiblite vektè ensektisid, ak estati IRS (Tablo 1) [11, 26, 29, 30].Lè sa a, tout pwen kote kay la te konvèti nan kat tematik lè l sèvi avèk ponderasyon distans envès (IDW; rezolisyon ki baze sou zòn mwayèn nan kay la nan 6 m2, pouvwa 2, kantite fiks pwen ki antoure = 10, lè l sèvi avèk reyon rechèch varyab, filtre pas ki ba).ak kat konvolusyon kib) teknoloji entèpolasyon espasyal [35].Yo te kreye de kalite kat tematik risk espasyal: kat tematik ki baze sou HT ak sansiblite vektè pestisid ak estati IRS (ISV ak IRSS) kat tematik.Lè sa a, de kat tematik risk yo te konbine lè l sèvi avèk analiz pondéré kouvri [36].Pandan pwosesis sa a, yo te rklase kouch raster yo an klas preferans jeneral pou diferan nivo risk (sa vle di, wo, mwayen, ak ba/pa gen risk).Chak kouch raster rklasifye yo te miltipliye pa pwa yo bay li a selon enpòtans relatif paramèt ki sipòte abondans moustik (ki baze sou prévalence nan vilaj etid yo, sit elvaj moustik yo, ak konpòtman repo ak manje) [26, 29]., 30, 37].Tou de kat risk sijè yo te pondere 50:50 paske yo kontribye egalman nan abondans moustik (Fisye adisyonèl 1: Tablo S2).Lè yo rezime kat tematik ki kouvri yo, yo kreye yon kat jeyografik risk konpoze final epi vizyalize sou platfòm GIS la.Kat risk final la prezante epi dekri an tèm de valè Sand Fly Risk Index (SFRI) kalkile lè l sèvi avèk fòmil sa a:
Nan fòmil la, P se valè endèks risk, L se valè risk jeneral pou kote chak kay la, ak H se valè risk ki pi wo pou yon kay nan zòn etid la.Nou prepare ak fè kouch GIS ak analiz lè l sèvi avèk ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) pou kreye kat risk.
Nou te fè analiz regresyon miltip pou egzamine efè konbine HT, ISV, ak IRSS (jan sa dekri nan Tablo 1) sou dansite moustik kay (n = 24).Karakteristik lojman ak faktè risk ki baze sou entèvansyon IRS anrejistre nan etid la te trete kòm varyab eksplikasyon, epi yo te itilize dansite moustik kòm varyab repons lan.Yo te fè analiz regresyon Poisson inivaryab pou chak varyab eksplikasyon ki asosye ak dansite mouchwa.Pandan analiz univariate, varyab ki pa t enpòtan epi ki te gen yon valè P ki pi gran pase 15% yo te retire nan analiz regresyon miltip la.Pou egzamine entèraksyon yo, tèm entèraksyon pou tout konbinezon posib varyab enpòtan (yo te jwenn nan analiz univariate) yo te enkli ansanm nan analiz regresyon miltip, epi yo te retire tèm ki pa siyifikatif nan modèl la nan yon fason pa etap pou kreye modèl final la.
Evalyasyon risk nan nivo kay la te fèt nan de fason: evalyasyon risk nan nivo kay la ak evalyasyon konbine espasyal nan zòn risk sou yon kat.Estimasyon risk nan nivo kay yo te estime lè l sèvi avèk analiz korelasyon ant estimasyon risk nan kay la ak dansite mouch sab (kolekte nan 6 kay santinèl ak 6 kay entèvansyon; semèn anvan ak apre aplikasyon IRS).Zòn risk espasyal yo te estime lè l sèvi avèk kantite mwayèn moustik yo kolekte nan diferan kay ak konpare ant gwoup risk (sa vle di zòn ki ba, mwayen ak gwo risk).Nan chak seri IRS, 12 kay (4 kay nan chak nan twa nivo nan zòn risk; koleksyon chak swa fèt chak 2, 4, ak 12 semèn apre IRS) yo te chwazi owaza pou kolekte moustik pou teste kat risk konplè a.Yo te itilize menm done kay yo (sa vle di HT, VSI, IRSS ak dansite moustik mwayen) pou teste modèl regression final la.Yo te fè yon senp analiz korelasyon ant obsèvasyon jaden ak dansite moustik nan kay la ki prevwa nan modèl.
Estatistik deskriptif tankou mwayèn, minimòm, maksimòm, 95% entèval konfyans (CI) ak pousantaj yo te kalkile pou rezime done entomolojik ak IRS ki gen rapò.Mwayèn kantite/dansite ak mòtalite pinèz ajan (résid ajan ensektisid) lè l sèvi avèk tès parametrik [pèch echantiyon t-tès (pou done nòmalman distribiye)] ak tès ki pa parametrik (ranj ki siyen Wilcoxon) pou konpare efikasite ant kalite sifas nan kay (sa vle di. , BUU vs CPLC, BUU vs PMP, ak CPLC vs PMP) tès pou done ki pa nòmalman distribye).Tout analiz yo te fèt lè l sèvi avèk lojisyèl SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
Yo te kalkile pwoteksyon kay la nan vilaj entèvansyon yo pandan seksyon IRS DDT ak SP yo.Yon total de 205 kay te resevwa IRS nan chak wonn, ki gen ladan 179 kay (87.3%) nan wonn DDT a ak 194 kay (94.6%) nan wonn SP pou kontwòl vektè VL.Pwopòsyon kay ki te trete konplètman ak pestisid te pi wo pandan SP-IRS (86.3%) pase pandan DDT-IRS (52.7%).Kantite kay ki te chwazi soti nan IRS pandan DDT te 26 (12.7%) ak kantite kay ki te chwazi soti nan IRS pandan SP te 11 (5.4%).Pandan seri DDT ak SP yo, kantite kay ki te trete pasyèlman ki te anrejistre te 71 (34.6% nan total kay ki te trete) ak 17 kay (8.3% nan total kay ki te trete), respektivman.
Dapre gid OMS sou rezistans pestisid, popilasyon an ajan kribich nan sit entèvansyon an te konplètman sansib a alfa-sipermetrin (0.05%) kòm mòtalite an mwayèn rapòte pandan jijman an (24 èdtan) te 100%.Pousantaj knockdown obsève a te 85.9% (95% CI: 81.1-90.6%).Pou DDT, pousantaj knockdown nan 24 èdtan te 22.8% (95% CI: 11.5-34.1%), ak mwayèn mòtalite tès elektwonik la te 49.1% (95% CI: 41.9-56.3%).Rezilta yo te montre ke silverfoot devlope yon rezistans total nan DDT nan sit entèvansyon an.
Nan tablo Tablo 3 rezime rezilta yo nan byoanaliz kòn pou diferan kalite sifas (diferan entèval tan apre IRS) trete ak DDT ak SP.Done nou yo te montre ke apre 24 èdtan, tou de ensektisid (BUU vs CPLC: t (2) = - 6.42, P = 0.02; BUU vs PMP: t (2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs PMP: t ( 2)= 1.03, P = 0.41 (pou DDT-IRS ak BUU) CPLC: t (2) = - 5.86, P = 0.03 ak PMP: t (2) = 1.42, P = 0.29 IRS, CPLC ak PMP: t (2) = 3.01, P = 0.10 ak SP: t (2) = 9.70, P = 0.01 pousantaj mòtalite yo diminye piti piti sou tan pou SP-IRS: 2 semèn apre espre pou tout kalite miray (sa vle di 95.6% an jeneral). ak 4 semèn apre espre pou mi CPLC sèlman (sa vle di 82.5 Nan gwoup DDT a, mòtalite te toujou anba a 70% pou tout kalite mi yo nan tout tan apre tès byolojik IRS la semèn flite yo te 25.1% ak 63.2%, respektivman twa kalite sifas, pi gwo pousantaj mòtalite mwayen ak DDT yo te 61.1% (pou PMP 2 semèn apre IRS), 36.9% (pou CPLC 4 semèn apre IRS), ak 28.9% (. Pou CPLC 4 semèn apre IRS, to minimòm yo se 55% (pou BUU, 2 semèn apre IRS), 32.5% (pou PMP, 4 semèn apre IRS) ak 20% (pou PMP, 4 semèn apre IRS);US IRS).Pou SP, pi gwo pousantaj mòtalite mwayen pou tout kalite sifas yo te 97.2% (pou CPLC, 2 semèn apre IRS), 82.5% (pou CPLC, 4 semèn apre IRS), ak 67.5% (pou CPLC, 4 semèn apre IRS).12 semèn apre IRS).US IRS).semèn apre IRS);to ki pi ba yo te 94.4% (pou BUU, 2 semèn apre IRS), 75% (pou PMP, 4 semèn apre IRS), ak 58.3% (pou PMP, 12 semèn apre IRS).Pou tou de ensektisid, mòtalite sou sifas trete PMP yo varye pi rapid sou entèval tan pase sou sifas trete CPLC ak BUU.
Tablo 4 rezime efè entèvansyon (sa vle di, chanjman apre IRS nan abondans moustik) nan DDT ak SP ki baze sou IRS (Fichiye adisyonèl 1: Figi S1).Pou DDT-IRS, pousantaj rediksyon nan insect silverlegged apre entèval IRS la te 34.1% (nan 2 semèn), 25.9% (nan 4 semèn), ak 14.1% (nan 12 semèn).Pou SP-IRS, pousantaj rediksyon yo te 90.5% (nan 2 semèn), 66.7% (nan 4 semèn), ak 55.6% (nan 12 semèn).Pi gwo bès nan abondans kribich ajan nan kay santinèl pandan peryòd rapò DDT ak SP IRS yo te 2.8% (nan 2 semèn) ak 49.1% (nan 2 semèn), respektivman.Pandan peryòd SP-IRS la, bès (anvan ak apre) fezan blan vant yo te menm jan an nan kay flite (t (2) = – 9.09, P < 0.001) ak kay santinèl (t (2) = – 1.29, P. = 0.33).Pi wo konpare ak DDT-IRS nan tout 3 entèval tan apre IRS.Pou tou de ensektisid, abondans ensèk ajan ogmante nan kay santinèl 12 semèn apre IRS (sa vle di, 3.6% ak 9.9% pou SP ak DDT, respektivman).Pandan SP ak DDT apre reyinyon IRS yo, yo te ranmase 112 ak 161 kribich ajan nan fèm santinèl, respektivman.
Pa gen okenn diferans enpòtan nan dansite kribich ajan yo te obsève ant gwoup nan kay la (sa vle di espre vs sentinèl: t (2) = - 3.47, P = 0.07; espre vs kontwòl: t (2) = - 2.03, P = 0.18; sentinèl vs kontwòl. : pandan semèn IRS apre DDT, t (2) = - 0.59, P = 0.62).Kontrèman, diferans enpòtan nan dansite kribich ajan yo te obsève ant gwoup la espre ak gwoup kontwòl la (t (2) = - 11.28, P = 0.01) ak ant gwoup la espre ak gwoup la kontwòl (t (2) = - 4, 42, P = 0.05).IRS kèk semèn apre SP.Pou SP-IRS, pa gen okenn diferans enpòtan yo te obsève ant fanmi santinèl ak kontwòl (t (2) = -0.48, P = 0.68).Figi 2 montre mwayèn dansite fezan an ajan yo obsève sou fèm ki trete totalman ak pasyèlman ak wou IRS.Pa te gen okenn diferans enpòtan nan dansite fezan totalman jere ant kay ki jere totalman ak pasyèlman (mwayèn 7.3 ak 2.7 pou chak pèlen/nwit).DDT-IRS ak SP-IRS, respektivman), ak kèk kay yo te flite ak tou de ensektisid (vle di 7.5 ak 4.4 pou chak swa pou DDT-IRS ak SP-IRS, respektivman) (t (2) ≤ 1.0, P > 0.2).Sepandan, dansite kribich ajan nan fèm totalman ak pasyèlman flite yo te diferan anpil ant jij SP ak DDT IRS (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05).
Estimasyon dansite mwayèn nan pinèz ki gen zèl ajan nan kay ki trete totalman ak pasyèlman nan vilaj Mahanar, Lavapur, pandan 2 semèn anvan IRS ak 2, 4 ak 12 semèn apre jijman IRS, DDT ak SP.
Yon kat jeyografik risk espasyal konplè (Lavapur Mahanar vilaj; zòn total: 26,723 km2) te devlope pou idantifye zòn ki ba, mwayen ak gwo risk espasyal pou kontwole aparisyon ak rezurjans kribich ajan anvan ak plizyè semèn apre aplikasyon IRS (figi 3). , 4)...Pi gwo nòt risk pou kay yo pandan kreyasyon kat risk espasyal la te klase kòm "12" (sa vle di, "8" pou kat risk ki baze sou HT ak "4" pou kat risk ki baze sou VSI ak IRSS).Nòt risk minimòm kalkile a se "zewo" oswa "pa gen okenn risk" eksepte kat DDT-VSI ak IRSS ki gen yon nòt minimòm 1. Kat risk ki baze sou HT te montre ke yon gwo zòn (sa vle di 19,994.3 km2; 74.8%) nan Lavapur. Vilaj Mahanar se yon zòn ki gen gwo risk kote rezidan yo gen plis chans pou yo rankontre ak re-emerge moustik.Zòn pwoteksyon varye ant wo (DDT 20.2%; SP 4.9%), mwayen (DDT 22.3%; SP 4.6%) ak ba/pa gen risk (DDT 57.5%; SP 90.5) zòn %) ( t (2) = 12.7, P <0.05) ant graf risk DDT ak SP-IS ak IRSS (Fig. 3, 4).Kat jeyografik risk konpoze final la te devlope te montre ke SP-IRS te gen pi bon kapasite pwoteksyon pase DDT-IRS atravè tout nivo zòn risk HT.Zòn nan gwo risk pou HT te redwi a mwens pase 7% (1837.3 km2) apre SP-IRS ak pi fò nan zòn nan (sa vle di 53.6%) te vin zòn ki ba risk.Pandan peryòd DDT-IRS la, pousantaj zòn ki gen anpil risk ak ki ba risk yo te evalye pa kat risk konbine yo te 35.5% (9498.1 km2) ak 16.2% (4342.4 km2), respektivman.Dansite mouch sab yo mezire nan kay ki trete ak santinèl anvan ak plizyè semèn apre aplikasyon IRS yo te trase epi vizyalize sou yon kat risk konbine pou chak wonn IRS (sa vle di, DDT ak SP) (figi 3, 4).Te gen bon akò ant nòt risk nan kay la ak dansite mwayèn kribich ajan anrejistre anvan ak apre IRS (Fig. 5).Valè R2 (P < 0.05) nan analiz konsistans kalkile nan de jij IRS yo te: 0.78 2 semèn anvan DDT, 0.81 2 semèn apre DDT, 0.78 4 semèn apre DDT, 0.83 apre DDT-DDT 12 semèn, DDT. Total apre SP te 0.85, 0.82 2 semèn anvan SP, 0.38 2 semèn apre SP, 0.56 4 semèn apre SP, 0.81 12 semèn apre SP ak 0.79 2 semèn apre SP an jeneral (Fichiye adisyonèl 1: Tablo S3).Rezilta yo te montre ke efè entèvansyon SP-IRS la sou tout HT yo te ogmante pandan 4 semèn apre IRS yo.DDT-IRS rete inefikas pou tout HT yo nan tout moman apre aplikasyon IRS.Rezilta evalyasyon jaden an nan zòn kat jeyografik risk entegre yo rezime nan Tablo 5. Pou jij IRS, vle di abondans kribich silverbellied ak pousantaj abondans total nan zòn ki gen gwo risk (sa vle di, > 55%) te pi wo pase nan zòn ki ba ak zòn ki gen risk mwayen nan tout pwen tan apre IRS yo.Kote fanmi entomolojik yo (sètadi sa yo chwazi pou ranmase moustik) yo make epi vizyalize nan dosye adisyonèl 1: Figi S2.
Twa kalite kat risk espasyal ki baze sou GIS (sa vle di HT, IS ak IRSS ak konbinezon HT, IS ak IRSS) pou idantifye zòn ki riske pinèz stink anvan ak apre DDT-IRS nan vilaj Mahnar, Lavapur, distri Vaishali (Bihar)
Twa kalite kat risk espasyal ki baze sou GIS (sa vle di HT, IS ak IRSS ak konbinezon HT, IS ak IRSS) pou idantifye zòn risk pou kribich takte ajan (konpare ak Kharbang)
Enpak DDT-(a, c, e, g, i) ak SP-IRS (b, d, f, h, j) sou diferan nivo gwoup risk kalite kay yo te kalkile lè w estime "R2" ant risk nan kay la. .Estimasyon endikatè kay ak dansite mwayèn P. argentipes 2 semèn anvan aplikasyon IRS ak 2, 4 ak 12 semèn apre aplikasyon IRS nan vilaj Lavapur Mahnar, distri Vaishali, Bihar.
Tablo 6 rezime rezilta analiz univarye tout faktè risk ki afekte dansite flak.Tout faktè risk (n = 6) yo te jwenn siyifikativman asosye ak dansite moustik nan kay la.Li te obsève ke nivo siyifikasyon tout varyab ki enpòtan yo te pwodwi valè P mwens pase 0.15.Kidonk, tout varyab eksplikasyon yo te kenbe pou analiz regresyon miltip.Yo te kreye konbinezon ki pi bon nan modèl final la ki baze sou senk faktè risk: TF, TW, DS, ISV, ak IRSS.Tablo 7 bay lis detay sou paramèt yo chwazi nan modèl final la, osi byen ke rapò ajisteman chans, 95% entèval konfyans (CIs), ak valè P.Modèl final la trè enpòtan, ak yon valè R2 0.89 (F(5)=27.9, P<0.001).
TR te eskli nan modèl final la paske li te pi piti enpòtan (P = 0.46) ak lòt varyab eksplikasyon yo.Yo te itilize modèl devlope a pou predi dansite mouch sab ki baze sou done ki soti nan 12 kay diferan.Rezilta validasyon yo te montre yon gwo korelasyon ant dansite moustik yo obsève nan jaden an ak dansite moustik yo prevwa pa modèl la (r = 0.91, P <0.001).
Objektif la se elimine VL nan eta endemik nan peyi Zend pa 2020 [10].Depi 2012, peyi Zend te fè pwogrè enpòtan nan diminye ensidans ak mòtalite VL [10].Chanjman DDT a SP nan 2015 se te yon gwo chanjman nan istwa IRS nan Bihar, peyi Zend [38].Pou konprann risk espasyal VL ak abondans vektè li yo, yo te fè plizyè etid macro-nivo.Sepandan, byenke distribisyon espasyal prévalence VL te resevwa plis atansyon atravè peyi a, ti rechèch te fèt nan nivo mikwo.Anplis, nan nivo mikwo, done yo mwens konsistan epi yo pi difisil pou analize ak konprann.Dapre sa nou konnen, etid sa a se premye rapò pou evalye efikasite rezidyèl ak efè entèvansyon IRS lè l sèvi avèk ensektisid DDT ak SP nan mitan HT yo anba Pwogram Nasyonal VL kontwòl vektè nan Bihar (Lend).Sa a se tou premye tantativ pou devlope yon kat risk espasyal ak yon modèl analiz dansite moustik pou revele distribisyon moustik nan espas tanporèl nan mikwo echèl la nan kondisyon entèvansyon IRS.
Rezilta nou yo te montre ke adopsyon SP-IRS nan kay la te wo nan tout kay e ke pifò kay yo te konplètman trete.Rezilta bioassay yo te montre mouch sab ajan nan vilaj etid la te trè sansib a beta-cypermethrin men pito ba DDT.Pousantaj mòtalite mwayèn nan kribich ajan ki soti nan DDT se mwens pase 50%, ki endike yon wo nivo rezistans nan DDT.Sa a konsistan avèk rezilta etid anvan yo te fèt nan diferan moman nan diferan vilaj nan eta VL-endemic nan peyi Zend, ki gen ladan Bihar [8,9,39,40].Anplis sansiblite pestisid, efikasite rezidyèl pestisid ak efè entèvansyon yo se enfòmasyon enpòtan tou.Dire efè rezidyèl yo enpòtan pou sik pwogramasyon an.Li detèmine entèval ki genyen ant jij IRS pou popilasyon an rete pwoteje jiskaske pwochen espre a.Rezilta bioassay kòn yo revele diferans enpòtan nan mòtalite ant kalite sifas miray nan diferan moman apre IRS.Mòtalite sou sifas trete DDT yo te toujou pi ba pase nivo satisfezan OMS (sa vle di, ≥80%), tandiske sou mi ki trete SP, mòtalite te rete satisfezan jiska katriyèm semèn apre IRS;Soti nan rezilta sa yo, li klè ke byenke kribich silverleg yo te jwenn nan zòn etid la yo trè sansib a SP, efikasite nan rezidyèl nan SP varye selon HT.Menm jan ak DDT, SP tou pa satisfè dire efikasite ki espesifye nan direktiv OMS [41, 42].Inefikasite sa a ka akòz move aplikasyon IRS la (sa vle di deplase ponp lan nan vitès ki apwopriye a, distans ak miray la, to egzeyat ak gwosè ti gout dlo ak depo yo sou miray la), osi byen ke move itilizasyon pestisid (sa vle di. preparasyon solisyon) [11,28,43].Sepandan, piske etid sa a te fèt anba siveyans ak kontwòl strik, yon lòt rezon ki fè yo pa satisfè dat ekspirasyon Òganizasyon Mondyal Lasante rekòmande se bon jan kalite a nan SP a (sa vle di, pousantaj nan engredyan aktif oswa "AI") ki konstitye QC la.
Nan twa kalite sifas yo itilize pou evalye pèsistans pestisid, yo te obsève diferans enpòtan nan mòtalite ant BUU ak CPLC pou de pestisid.Yon lòt nouvo konklizyon se ke CPLC te montre pi bon pèfòmans rezidyèl nan prèske tout entèval tan apre flite ki te swiv pa sifas BUU ak PMP.Sepandan, de semèn apre IRS, PMP te anrejistre to mòtalite ki pi wo ak dezyèm pi wo nan DDT ak SP, respektivman.Rezilta sa a endike ke pestisid la depoze sou sifas PMP a pa pèsiste pou yon tan long.Diferans sa a nan efikasite nan résidus pestisid ant kalite miray yo ka akòz yon varyete de rezon, tankou konpozisyon an nan pwodwi chimik yo miray (ogmante pH ki lakòz kèk pestisid kraze byen vit), to absòpsyon (pi wo sou mi tè), disponiblite. nan dekonpozisyon bakteri ak to a nan degradasyon nan materyèl miray, osi byen ke tanperati ak imidite [44, 45, 46, 47, 48, 49].Rezilta nou yo sipòte plizyè lòt etid sou efikasite rezidyèl sifas trete ak ensektisid kont divès vektè maladi [45, 46, 50, 51].
Estimasyon rediksyon moustik nan kay trete yo te montre ke SP-IRS te pi efikas pase DDT-IRS nan kontwole moustik nan tout entèval apre-IRS (P <0.001).Pou jij SP-IRS ak DDT-IRS yo, pousantaj bès pou kay ki te trete soti 2 a 12 semèn yo te 55.6-90.5% ak 14.1-34.1%, respektivman.Rezilta sa yo te montre tou ke efè enpòtan sou abondans P. argentipes nan kay santinèl yo te obsève nan lespas 4 semèn apre aplikasyon IRS;argentipes ogmante nan tou de tou de IRS 12 semèn apre IRS;Sepandan, pa te gen okenn diferans enpòtan nan kantite moustik nan kay santinèl ant de wonn IRS yo (P = 0.33).Rezilta analiz estatistik nan dansite kribich ajan ant gwoup kay yo nan chak wonn tou pa montre okenn diferans enpòtan nan DDT nan tout kat gwoup kay (sa vle di, flite vs santinèl; flite vs kontwòl; santinèl vs kontwòl; konplè vs pasyèl).).De gwoup fanmi IRS ak SP-IRS (sa vle di, sentinèl kont kontwòl ak konplè vs pasyèl).Sepandan, diferans enpòtan nan dansite kribich ajan ant DDT ak SP-IRS yo te obsève nan fèm ki pasyèlman ak totalman flite.Obsèvasyon sa a, ansanm ak lefèt ke efè entèvansyon yo te kalkile plizyè fwa apre IRS, sijere ke SP efikas pou kontwòl moustik nan kay ki pasyèlman oswa totalman trete, men ki pa trete.Sepandan, byenke pa te gen okenn diferans estatistik enpòtan nan kantite moustik nan kay santinèl ant DDT-IRS ak SP IRS wonn yo, kantite mwayèn moustik kolekte pandan wonn DDT-IRS la te pi ba konpare ak wonn SP-IRS la..Kantite depase kantite.Rezilta sa a sijere ke ensektisid vektè-sansib ak pi gwo kouvèti IRS nan mitan popilasyon kay la ka gen yon efè popilasyon sou kontwòl moustik nan kay ki pa te flite.Dapre rezilta yo, SP te gen yon pi bon efè prevantif kont pike moustik pase DDT nan premye jou apre IRS.Anplis de sa, alpha-cypermethrin fè pati gwoup SP, gen iritasyon kontak ak toksisite dirèk nan moustik epi li apwopriye pou IRS [51, 52].Sa a ka youn nan rezon prensipal poukisa alfa-sipermetrin gen efè minim nan avanpòs.Yon lòt etid [52] te jwenn ke byenke alfa-sipermetrin te demontre repons ki deja egziste ak gwo pousantaj knockdown nan tès laboratwa ak nan kabin, konpoze an pa t 'pwodwi yon repons repouse moustik nan kondisyon laboratwa kontwole.kabin.sit entènèt.
Nan etid sa a, yo te devlope twa kalite kat risk espasyal;Estimasyon risk espasyal nivo kay ak nivo zòn yo te evalye atravè obsèvasyon jaden dansite kribich silverleg.Analiz zòn risk ki baze sou HT te montre ke majorite nan zòn vilaj yo (>78%) nan Lavapur-Mahanara yo nan nivo ki pi wo nan risk pou ensidan fly sab ak re-aparisyon.Sa a se pwobableman rezon prensipal poukisa Rawalpur Mahanar VL tèlman popilè.ISV an jeneral ak IRSS la, ansanm ak kat final risk konbine yo, yo te jwenn yon pousantaj pi ba nan zòn ki gen gwo risk pandan wonn SP-IRS la (men se pa wonn DDT-IRS la).Apre SP-IRS, gwo zòn nan zòn risk segondè ak modere ki baze sou GT yo te konvèti nan zòn ki ba risk (sa vle di 60.5%; estimasyon kat risk konbine), ki se prèske kat fwa pi ba (16.2%) pase DDT.– Sitiyasyon an se sou tablo risk dosye IRS ki pi wo a.Rezilta sa a endike ke IRS se bon chwa pou kontwòl moustik, men degre nan pwoteksyon depann sou kalite a nan ensektisid la, sansiblite (nan vektè sib la), akseptab (nan moman IRS la) ak aplikasyon li;
Rezilta evalyasyon risk nan kay la te montre bon akò (P <0.05) ant estimasyon risk ak dansite kribich silverleg kolekte nan diferan kay.Sa a sijere ke paramèt risk nan kay la idantifye ak nòt risk kategorik yo byen adapte pou estime abondans lokal kribich an ajan.Valè R2 analiz akò DDT apre IRS la te ≥ 0.78, ki te egal oswa pi gran pase valè anvan IRS la (sa vle di, 0.78).Rezilta yo te montre ke DDT-IRS te efikas nan tout zòn risk HT (sa vle di, segondè, mwayen, ak ba).Pou wonn SP-IRS la, nou te jwenn ke valè R2 fluktue nan dezyèm ak katriyèm semèn apre aplikasyon IRS, valè yo de semèn anvan aplikasyon IRS ak 12 semèn apre aplikasyon IRS yo te prèske menm jan an;Rezilta sa a reflete efè enpòtan nan ekspoze SP-IRS sou moustik, ki te montre yon tandans diminye ak entèval tan apre IRS.Enpak SP-IRS te make ak diskite nan chapit anvan yo.
Rezilta nan yon odit sou teren nan zòn risk kat jeyografik yo te montre ke pandan wonn IRS la, pi gwo kantite kribich ajan yo te ranmase nan zòn ki gen gwo risk (sa vle di, > 55%), ki te swiv pa zòn ki gen risk mwayen ak ba.An rezime, evalyasyon risk espasyal ki baze sou GIS pwouve yo dwe yon zouti efikas pou pran desizyon pou rasanble diferan kouch done espasyal endividyèlman oswa nan konbinezon pou idantifye zòn risk vole sab.Kat risk devlope a bay yon konpreyansyon konplè sou kondisyon anvan ak apre entèvansyon yo (sa vle di, kalite kay, estati IRS, ak efè entèvansyon) nan zòn etid la ki mande aksyon imedya oswa amelyorasyon, espesyalman nan nivo mikwo.Yon sitiyasyon trè popilè.An reyalite, plizyè etid yo te itilize zouti GIS pou kat jeyografik risk sit elvaj vektè ak distribisyon espasyal maladi nan nivo macro [24, 26, 37].
Karakteristik lojman ak faktè risk pou entèvansyon ki baze sou IRS yo te evalye estatistik pou itilize nan analiz dansite kribich ajan.Malgre ke tout sis faktè (sa vle di, TF, TW, TR, DS, ISV, ak IRSS) te siyifikativman asosye ak abondans lokal nan kribich silverleg nan analiz univariate, se sèlman youn nan yo te chwazi nan final la miltip regresyon modèl soti nan senk.Rezilta yo montre ke karakteristik jesyon prizonye yo ak faktè entèvansyon IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, elatriye nan zòn etid la apwopriye pou kontwole aparisyon, rekiperasyon ak repwodiksyon kribich an ajan.Nan analiz regresyon miltip, TR pa te jwenn enpòtan e se poutèt sa pa te chwazi nan modèl final la.Modèl final la te trè enpòtan, ak paramèt yo chwazi eksplike 89% nan dansite kribich silverleg.Rezilta presizyon modèl yo te montre yon gwo korelasyon ant prevwa ak obsève dansite kribich an ajan.Rezilta nou yo sipòte tou etid pi bonè ki te diskite sou faktè risk sosyoekonomik ak lojman ki asosye ak prévalence VL ak distribisyon espasyal nan vektè nan seksyon riral Bihar [15, 29].
Nan etid sa a, nou pa t evalye depozisyon pestisid sou mi flite ak kalite (sa vle di) pestisid yo itilize pou IRS la.Varyasyon nan kalite ak kantite pestisid ka afekte mòtalite moustik ak efikasite entèvansyon IRS yo.Kidonk, estimasyon mòtalite pami kalite sifas ak efè entèvansyon nan mitan gwoup kay yo ka diferan de rezilta aktyèl yo.Lè w pran pwen sa yo an kont, yo ka planifye yon nouvo etid.Evalyasyon total zòn nan risk (itilize kat risk GIS) nan vilaj etid yo gen ladann zòn ouvè ant vilaj yo, ki enfliyanse klasifikasyon nan zòn risk (sa vle di idantifikasyon zòn nan) ak pwolonje nan diferan zòn risk;Sepandan, etid sa a te fèt nan yon nivo mikwo, kidonk tè vid gen sèlman yon ti enpak sou klasifikasyon nan zòn ki riske;Anplis de sa, idantifye ak evalye diferan zòn risk nan zòn nan total nan vilaj la ka bay yon opòtinite yo chwazi zòn pou konstriksyon nouvo lojman nan lavni (espesyalman seleksyon an nan zòn ki ba risk).An jeneral, rezilta etid sa a bay yon varyete enfòmasyon ki pa janm te etidye nan nivo mikwoskopik anvan.Sa ki pi enpòtan, reprezantasyon espasyal nan kat risk vilaj la ede idantifye ak gwoup kay nan diferan zòn risk, konpare ak sondaj tè tradisyonèl yo, metòd sa a se senp, pratik, pri-efikas ak mwens travay-entansif, bay enfòmasyon bay moun k ap pran desizyon.
Rezilta nou yo endike ke pwason ajan natif natal nan vilaj etid la te devlope rezistans (sa vle di, yo trè rezistan) nan DDT, epi yo te obsève aparisyon moustik imedyatman apre IRS;Alpha-cypermethrin parèt kòm bon chwa pou kontwòl IRS nan vektè VL akòz 100% mòtalite li yo ak pi bon efikasite entèvansyon kont silverflies, osi byen ke pi bon akseptasyon kominote li yo konpare ak DDT-IRS.Sepandan, nou te jwenn ke mòtalite moustik sou mi ki trete SP varye selon kalite sifas la;yo te obsève pòv efikasite rezidyèl ak OMS la rekòmande tan apre IRS pa te reyalize.Etid sa a bay yon bon pwen depa pou diskisyon, e rezilta li yo mande pou plis etid pou idantifye vrè kòz rasin yo.Presizyon prediksyon modèl analiz dansite mouch sab la te montre ke yon konbinezon de karakteristik lojman, sansiblite ensektisid nan vektè ak estati IRS ka itilize pou estime dansite mouch sab nan vilaj VL endemik nan Bihar.Etid nou an montre tou ke kat jeyografik risk espasyal ki baze sou GIS (nivo makro) kapab yon zouti itil pou idantifye zòn risk pou kontwole aparisyon ak re-aparisyon mas sab anvan ak apre reyinyon IRS yo.Anplis de sa, kat risk espasyal yo bay yon konpreyansyon konplè sou limit ak nati zòn risk nan diferan nivo, ki pa ka etidye atravè sondaj jaden tradisyonèl ak metòd konvansyonèl koleksyon done.Enfòmasyon sou risk mikwo-espasyal yo kolekte atravè kat GIS ka ede syantifik yo ak chèchè sante piblik yo devlope ak aplike nouvo estrateji kontwòl (sa vle di entèvansyon sèl oswa kontwòl vektè entegre) pou rive jwenn diferan gwoup kay selon nati nivo risk yo.Anplis de sa, kat risk la ede optimize alokasyon ak itilizasyon resous kontwòl nan bon moman ak kote pou amelyore efikasite pwogram nan.
Òganizasyon mondyal pou lasante.Maladi twopikal neglije, siksè kache, nouvo opòtinite.2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf.Dat aksè: 15 mas 2014
Òganizasyon mondyal pou lasante.Kontwòl leishmanioz: rapò sou reyinyon Komite Ekspè Òganizasyon Mondyal Lasante sou Kontwòl Leishmanioz.2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf.Dat aksè: 19 mas 2014
Singh S. Chanje tandans nan epidemyoloji a, prezantasyon klinik ak dyagnostik leishmania ak koinfeksyon VIH nan peyi Zend.Int J Inf Dis.2014;29:103–12.
Pwogram Nasyonal pou Kontwòl Maladi Transmèt Vektè (NVBDCP).Akselere pwogram destriksyon Kala Azar la.2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf.Dat aksè: 17 avril 2018
Muniaraj M. Avèk ti espwa pou elimine kala-azar (leishmanioz visceral) pa 2010, epidemi ki rive detanzantan nan peyi Zend, èske ta dwe blame mezi kontwòl vektè oswa koinfeksyon viris iminodefisyans imen oswa tretman?Topparasitol.2014;4:10-9.
Thakur KP Nouvo estrateji pou elimine kala azar nan zòn riral Bihar.Ameriken Journal of Medical Research.2007;126:447–51.
Tan poste: Me-20-2024